L'analyste déclare n'avoir aucun lien d'intérêt avec les auteurs, les financeurs ni les fabricants des produits évalués.
Analyse réalisée sans financement externe ni contrepartie, à partir du seul document fourni. Aucun honoraire, aucune rémunération de conseil et aucune participation au capital d'un fabricant cité.
Objectif : Évaluer la faisabilité et les effets préliminaires d'un programme bref de pleine conscience numérique (MT), co-conçu avec des cliniciens, sur le burnout et des indicateurs psychologiques associés chez des infirmiers (Étude 1) et des médecins internes/résidents (Étude 2).
Population : Étude 1 — 27 infirmiers diplômés (sur 30 inclus, 90 % de rétention), âge moyen 36,9 ans (ET 10,6), majoritairement femmes (77,8 %) et blancs (85,2 %). Étude 2 — 29 résidents (sur 44 inclus, 78 % de rétention), âge moyen 29,6 ans (ET 2,8), 58,6 % femmes, 55,2 % blancs. Recrutement multicentrique US, échantillonnage de convenance.
Intervention : Programme numérique de pleine conscience de 7 modules de 15 minutes (~1,75 h au total), délivré via l'application mobile Unwinding (Sharecare), fondé sur un modèle de changement d'habitudes par apprentissage par renforcement (Brewer, 2019), co-conçu avec 40 cliniciens (processus itératif en deux rondes), auto-rythmé (asynchrone), avec points de contact bihebdomadaires avec un instructeur.
Comparateur : Aucun — design monobras, comparaison intra-individuelle pré/post/suivi, sans groupe contrôle.
Critères de jugement : Primaire — cynisme (item unique du Maslach Burnout Inventory). Secondaires — épuisement émotionnel (MBI), anxiété (GAD-7), dépression (PHQ-2), intolérance à l'incertitude (IUS-12), auto-compassion (SCS-SF), non-réactivité et non-jugement (FFMQ), inquiétude (PSWQ), troubles du sommeil (PROMIS), difficultés de régulation émotionnelle (DERS, exploratoire ajouté post-enregistrement).
Résultats : Chez les infirmiers, réductions significatives et maintenues à 1 mois pour le cynisme (-27 %), l'épuisement émotionnel (-28/29 %), l'anxiété (-46/43 %), la dépression (-52/46 %), l'intolérance à l'incertitude (-14/13 %), l'inquiétude (-7/9 %), les troubles du sommeil (-16/19 %), les difficultés de régulation émotionnelle (-11 %) ; augmentations de l'auto-compassion (+13/15 %), de la non-réactivité (+8/10 %) et du non-jugement (+9/15 %, tendance seulement en test de Friedman). Chez les résidents, la réduction du cynisme ne résiste pas à la correction pour comparaisons multiples (p=.10 après correction) ; réductions significatives retardées (visibles seulement au suivi à 1 mois) pour l'épuisement émotionnel (-19 %), l'anxiété (-32 %), l'intolérance à l'incertitude (-14 %), les difficultés émotionnelles (-13 %) et le sommeil (-15 %) ; augmentations précoces et maintenues de l'auto-compassion (+21 %) et de la non-réactivité (+19 %) ; aucune modification significative de la dépression ni du non-jugement.
Les quatorze sections — analyse méthodologique, évaluation des biais, résultats, validité externe, cohérence physiopathologique, certitude des preuves, application clinique — sont lisibles gratuitement dès la création d'un compte. Deux crédits d'analyse vous sont offerts chaque mois.
Quatre modules, le barème DrDLM V6.2 expliqué pilier par pilier, et des articles réels à disséquer. À l'issue, vous appliquez seul la méthode que vous venez de lire.