L'analyste déclare n'avoir aucun lien d'intérêt avec les auteurs, les financeurs ni les fabricants des produits évalués.
Analyse réalisée sans financement externe ni contrepartie, à partir du seul document fourni. Aucun honoraire, aucune rémunération de conseil et aucune participation au capital d'un fabricant cité.
Objectif : Évaluer les effets à très long terme (4,5 ans) de deux interventions add-on — entraînement cognitif informatisé (CCT) et entraînement aérobie (AT) — ajoutées à un programme de réadaptation multimodale (MMR), sur la fonction cognitive (objective et autorapportée), la santé psychologique et la capacité de travail, chez des patients atteints de trouble d'épuisement lié au stress (Exhaustion Disorder, ED).
Population : 132 patients suédois (18-60 ans) diagnostiqués ED, en arrêt de travail, inclus dans l'essai RECO ; recrutement 2010-2013 ; 56 participants (42 %) retenus au suivi T4 (4,5 ans).
Intervention : (1) CCT — programme informatisé maison, 20 min/séance, 3×/semaine, 12 semaines, ciblant mise à jour, inhibition, mémoire épisodique et mémoire visuo-spatiale ; (2) AT — cyclisme en salle encadré, 40 min, 70-85 % FC max, 3×/semaine, 12 semaines.
Comparateur : Groupe contrôle = MMR seul, sans intervention add-on.
Outcomes : Primaire = score cognitif global (z-score composite) ; secondaires = performances cognitives par domaine, tâche critère d'entraînement, plaintes mnésiques autorapportées (PRMQ, 6-QEMP), burnout (SMBQ), dépression/anxiété (HADS), fatigue (CIS), capacité de travail (WAI).
Résultats : Effets à long terme maintenus dans le groupe CCT sur le score cognitif global (p = 0,011 ; d = 0,41), la mémoire épisodique (p = 0,005 ; d = 0,68) et la tâche de mise à jour entraînée (p = 0,019 ; d = 0,77), stables entre T3 et T4. Aucun effet cognitif durable pour AT. Amélioration autorapportée des plaintes mnésiques (6-QEMP) dans les deux groupes. Effets tardifs inattendus sur le burnout (CCT et AT), l'anxiété et la capacité de travail (AT uniquement), apparus seulement à T4 (absents à T3), jugés par les auteurs eux-mêmes plus probablement liés à une attrition sélective qu'à un effet retardé de l'intervention.
Les quatorze sections — analyse méthodologique, évaluation des biais, résultats, validité externe, cohérence physiopathologique, certitude des preuves, application clinique — sont lisibles gratuitement dès la création d'un compte. Deux crédits d'analyse vous sont offerts chaque mois.
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